windows-1251(Акт.UZ) Разъяснения по заполнению формы

Іисобот шаклини тўлдириш бўйича тушунтиришлар

12-здрав "Даволаш муассасаси хизмат кўрсатадиган іудудда яшовчи беморларда єайд этилган касалликлар сони тў…рисида давлат статистика іисоботи"

шаклини мулкчилик шаклидан ва идоравий мансублигидан єатъи назар, тиббий ёрдам кўрсатувчи ва диспансер назоратига олиб, беморларни даволовчи барча Республика со…лиєни саєлаш амбулатор-поликлиника муассасалари (бўлинмалар) тўлдирадилар.

Жорий йил давомида мазкур муассасага мурожаат єилган, рўйхатга киритилган (ёки уйида ёрдам кўрсатилган) умумий беморлар ва умумий касалланишлар сони іисоботни ташкил этади, шунингдек биринчи марта аниєланган ва диспансер назоратидаги беморлар орасидаги касалланиш іаєида маълумот берилади.

Ўз таркибида бир нечта поликлиникаси бор бўлган шифохоналар іар бир амбулатор поликлиниканинг іисоботи асосида бир бутун бирлашма учун ягона жамлама іисоботини тузадилар.

1-бўлимда жинси ва ёшидан єатъи назар (болалар, ўсмирлар ва катталар), даволаш муассасасига бириктирилган іудудда истиєомат єилувчи аіоли ўртасидаги, касалланиш іаєида маълумотлар кўрсатилади.

2-бўлимда болалар ўртасидаги (0-14 ёш), 3-бўлимда ўсмирлар (15-17 ёш), 4-бўлимда катталар ўртасидаги (18 ёш ва ундан катта ёшдагилар) касалланиш ва диспансеризация, 5-бўлимда аіоли саломатлигига таъсир єилувчи омиллар ва со…лиєни саєлаш муассасаларига єилинган мурожаатлар кўрсатилади. Мазкур синф кодини топишда асосий терминлар касалланиш ёки жароіатни акс этмаслиги, бошєа синфлардан фарєли ўлароє; унинг ўрнини асосий термин ёрдамчи таснифини, саломатлик іолатини ёки тиббий ёрдам учун мурожаат этишга сабаб бўлган бошєа муаммоларни кўрсатади. Шуни таъкидлаш керакки, мазкур синф кодларидан ўлим сабабларини кодлашда іеч єачон фойдаланилмайди.

Ўз таркибида фаєат маслаіат берувчи поликлиникаси бор бўлган даволаш муассасаси іисоботни мазкур муассасада касалланиш аниєланиб, унга даво чоралари белгиланганида ва у бемор кузатувда бўлган іолларда тузадилар.

Шифохоналарнинг єабул бўлимлари аіолига кечки ва тунги паллада кечиктириб бўлмайдиган тиббий ёрдам кўрсатадилар, лекин уларда єайдланган касалланиш іисоботга киритилмайди. Биринчи бор єўйилган диагноз бўйича касалланиш іаєида фикр юритишга имкон беради.

Муассаса бўйича єайдланган умумий касалланишга умрида биринчи марта єўйилган диагноз билан бир єаторда, диспансер назоратида турганлар орасида аниєланган касалланиш іолатлари іам єўшилади. Бошєа іудудлардан (вазирлик, идора) аввал єўйилган диагноз билан келган беморлар даволаш муассасаси рўйхатига олинишда (-) белгиси єўйилади.

Айрим тор ихтисосдаги мутахассислар бўйича, нафаєат, ўзи хизмат єилаётган аіоли ўртасидаги касалланиш, балки диспансер іисобида турган беморларнинг касалланиши іаєида іисоботда маълумотлар кўрсатилади. Шунингдек бу іисоботда поликлиника штатида бу ихтисосдаги мутахассис йўєлиги туфайли, бошєа поликлиникадаги тор ихтисосдаги мутахассисга бўлган мурожаатлар, касалланишлар іам кўрсатилади. Яъни, бошєа поликлиника іудудидан мурожаат єилган аіоли орасидаги касалланишлар іам бу іисоботга киритилади. Масалан, 2-3 поликлиника хизмат єилувчи аіоли ўртасидаги беморлар онколог, фтизиатр, психиатр, эндокринолог назоратида турадилар.

Эслатма: мазкур йил давомида єайдланган іар бир ўткир касаллик келгуси йилда єайта єайдланмайди. Масалан, мазкур йилнинг декабрь ойида беморга ўткир зотилжам касаллиги диагнози єўйилади. Бемор келаси йилнинг январь ойида врач єабулига келганида касалланиш іаєида янги статистик талон тўлдирилмайди. Бемор шифохонага поликлиниканинг йўлланмасисиз ётєизилган іолатларда іисоботда, умумий асосда, кўрсатилади.

Шифохонада биринчи марта касалланиш аниєланса іар бир іолатнинг єайд этилиши (ўлим іолатида іам) маіаллий шароитлардан келиб чиєиб, амалга оширилади: якуний диагноз (аниє) талонлари (025-2 шакли) бевосита шифохонада тўлдирилиб, поликлиникага берилади ёки бемор шифохонадан чиєарилганидан сўнг поликлиникада 027 шакли асосида тўлдирилади.

Єишлоє іудудлари таркибига кирган шаіар муассасалари ўз іисоботларида нафаєат шаіарда истиєомат єилувчи беморлар, балки єўшилган єишлоє іудудларида истиєомат єилувчи беморлар іаєида іам маълумот берадилар.

Турли хил муассасаларнинг іисоботини тўлдиришда, мувофиє профилдаги манбалардан фойдаланилади.

4.1-єаторда касаллиги бор бўлиб, єайдланган жисмоний шахслар сони кўрсатилади.

1.0-єаторда уларда аниєланган касалликлар сони кўрсатилади. Іисоботни тузишда єуйидагиларни назарда тутиш керак, яъни, бир бемор (шахс) бир неча хил касалликлар туфайли бир ёки бир неча мутахассиснинг диспансер назоратида туриши мумкин.

Масалан, сурункали сўзак ва трихомониаз бўйича - венерологда, яра касаллиги ва облитерацияли эндартериит бўйича - хирургда, гипертония касаллиги бўйича - терапевтда ва глаукома билан окулистда ва іоказо. туриши мумкин. Шунинг учун 1-єаторда бундай беморлар бир марта кўрсатилади (іар бири бир жисмоний шахс каби).

Бирор марта іам врач кузатувида бўлмаган, поликлиникага (маслаіатхона, диспансерга) мурожаат этмаган ва уйида врач томонидан кўрилмаган, яъни, поликлиникадан, диспансердан узилиб єолган беморлар йил охирида єолган беморлар єаторига киритилмайдилар.

1-3-устунларнинг барча єаторларида йил давомида даволаш муассасасига (ёки уйда ёрдам кўрсатилган) мурожаат єилган беморларда аниєланган касалликлар сони кўрсатилади, улардан 4-6-устунларда іисобот йилида умрида биринчи марта аниєланган касаллик диагнозларининг сони кўрсатилади.

Беморларда єайд этилган барча касалликлар, шунингдек диагнози умрида биринчи марта єўйилган іолатлар іаєидаги маълумотлар 1-бўлимнинг 1-6-устунларидаги “Жами”, 2-бўлимдаги (болалар), 3-бўлимдаги (ўсмирлар), 4-бўлимдаги (катталар) маълумотлари беморларни єайд этиш йи…ма рўйхати (0.71 шакли) асосида тузилади. Бу рўйхат эса якуний (аниє) диагнозларни єайдловчи (025-2 шакли) ёки амбулатор беморининг талони (025-6 шакли, 025-7 шакли) асосида тузилади.

2.0-єатор юєумли касалликларни єайдлаш журнали (060 шакли) шошилинч хабар (058 шакли) асосида тўлдирилади.

Іисоботни тузишда барча єайд этилган юєумли ва паразитар касалликлар жойлардаги СЭС маълумотлари билан (сил, таносил касалликлар іам) таєєосланадилар.

Грип ва ЎРВИ касалликлари 10-ХКТ шифрига мувофиє 11.0 єаторига киритилади.

Жадвалга, іаракатдаги йўриєномага мувофиє диспансер назоратига олиниши керак бўлган юєумли касалликлар іаєидаги маълумотлар киритилади.

“Жами”, “Болалар”, “Ўсмирлар”, “Катталар” бўлимларининг 7-14-устунлари беморларнинг диспансер назорати іаєидаги маълумотлар диспансер назорат карталари (030

шакли), якуний (аниє) диагнозларни єайдловчи статистик талонлари (025-2 шакли), амбулатор беморнинг тиббий картаси (025 шакли) мазкур муассасада рўйхатга олинган касалланишларнинг жамлама рўйхати (071 шакли)даги маълумотлардан олинади.

Сил онкология диспансерларида якуний (аниє) диагнозларни єайдловчи статистик талонлар (025-2 шакли) тўлдирилмайди, шу сабабли іисобот диспансер назорат карталари (030-4, 030-6 шакли)даги маълумотлари асосида тузилади.

Тери-таносил муассасаларида беморларнинг таносил касаллиги іаєидаги іисоботни тўлдириш учун маълумотларни таносил касали бор беморларнинг тиббий картаси (065 шакли)дан, замбуру…ли касаллиги бор беморларнинг тиббий картаси 065-1 шакли)дан, тери касаллиги бор беморнинг карталаридан (темиратки, касбий дерматитлар, терининг ўсма олди касалликлари ва і.к.) 1-6-устунлар (025-2 шакли - статистик таллонлардан), 7-14-устунлар диспансер кузатув назорат картасидан (030 шакли) олинади.

Кардиологик ва эндокринологик диспансерлар іисоботнинг биринчи 6 та устунига статистик талонларни (025-2, 025-6, 025-7 шакли) санаб, маълумотлари киритилади. 7-14-устунлар учун диспансер кузатуви назорат картасидан (030 шакли) маълумотлар олинади.

Статистик талонлар, руіий касаллиги бор беморларнинг диспансер кузатув назорат картаси (030-1 шакли) шунингдек амбулатор беморнинг тиббий картаси (025 шакли) маълумотлари асосида психоневрологик (психиатрик), наркологик диспансер іисоботи тузилади.

Мунтазам равишда, профилактик кўриклардан ўтиб туриши керак бўлган со…лом аіоли контингенти (болалар, ўсмирлар, иш жойи шароитларига кўра доимий тиббий кузатувга муітож бўлган ишлаб чиєариш муассасаларининг, агропром бирлашмаларининг ишчилари ва і.к) іисоботга киритилмайди, улар даволаш-профилактика муассасалари 3-саломатлик іисоботининг 2-бўлим 5-жадвалида, болаларга тиббий ёрдам іаєидаги іисоботи 14-саломатликнинг 2-жадвалида кўрсатиладилар.

1-4-бўлимларнинг 7-14-устунларида іисобот давр мобайнида диспансер кузатувидаги беморлар іаракати кўрсатилади.

2.0; 4.0; 8.0 .... 20.0-єаторларда бириктирилган аіоли ўртасида, 10 ХКТга мувофиє синфларга бўлиниб, єайд этилган ва илк бор аниєланган касалликлар іаєида маълумот берилади. Йил охирида даволаш муассасаси кузатувида турган, іисобига олинган, іисобидан чиєарилганлар іаєидаги маълумотлар кўрсатилган іисобот шакллари билан таєєосланиши мумкин.

Руіий бузилиш касалликларининг барча іолларида (касаллик этиологиясидан єатъи назар) іисоботнинг 6.0-єаторида (1, 2, 3, 4-бўлимлар) маълумот берилади.

Шифохоналарнинг мустаєил психоневрологик, наркологик диспансерларда ва психиатрик, психоневрологик, наркологик диспансер бўлимларида: йил охирида 12-іисоботда кўрсатилган диспансер кузатувида турган беморлар сони руіий бемор (N 10 шакли) ва алкоголизм, наркомания, токсикомания билан касалланган (N 11 шакли) контингентлари іаєидаги іисоботларнинг мувофиє єаторлар сонига тенг бўлиши керак.

12-іисобот 1, 2, 3, 4-бўлимларнинг 6,0-єатори 10 ва 11-іисоботларнинг мувофиє жадвалларидаги маълумотлар билан таєєосланиши керак.

Іисоботнинг айрим єаторларини тўлдиришда єуйидагиларни назарда тутиш керак:

7.2-єаторида "психоз ва аєли заиф белгиларисиз эпилепсия" ўз іолатига кўра психиатр кузатувига эітиёжи йўєлигидан, невропатолог кузатувида турганлар іаєида маълумот кўрсатилади.

10.2-єаторида касаллиги авж олмаган ва актив ривожланмаётган сурункали юрак бод касаллиги бор беморлар кўрсатилади. Агар касаллик актив ривожланаётган бўлса, у іолда 10.1 "боднинг ўткир даври”єаторида кўрсатилади.

10.3 єаторида "єон босими ортиш билан тавсифланувчи касалликлар" - юрак ишемик касаллиги бўлмаган барча гипертония билан касалланган беморлар ва миянинг церебраваскуляр касалликлари билан кечувчи гипертония касалликлари кўрсатилиб, I11-I13 рубрикасида шу беморлар іаєида іам маълумот берилади.

"Юрак ишемик касаллиги" 10.4 єаторларида 10-ХКТнинг I20-I25 рубрикаларида кўзланган барча касалликлар кўрсатилади. Юрак ишемик касалликларининг жами сонидан іисобот йилида стенокардия (10.4.1 єатор), ўткир миокард инфаркти (10.4.2 єатор), єайталанган миокард инфаркти (10.4.3 єатор), сурункали юрак ишемик касаллиги (10.4.4 єатор) ажратиб кўрсатилади.

10-ХКТнинг кўрсатмаларига мувофиє, миокард инфарктининг ўткир даври, ривожланган давридан бошлаб, фаєат, 4 іафта давом этади.

Агар юєоридаги єоидага риоя єилинса, миокард инфарктини бошидан кечирганларнинг кўп єисми бўлимнинг 10.4.2 єаторига киритилмайдилар, чунки іисобот йили давомида (диагноз єўйилганидан бошлаб 4 іафта муддатдан ошгандан сўнг) беморларнинг кўпчилиги юрак ишемик касаллиги билан 10.4.4 єаторига киритилиши керак бўлади.

Миокард инфаркти билан касалланиш іаєида тўлиє ва мукаммал маълумотлар олиш маєсадида, истисно тариєасида, 10.4.2-єатор єуйидагича тўлдирилади: Іисобот йилида аввалдан юрак ишемик касаллиги билан рўйхатга олинишидан єатъи назар, барча миокард инфаркти касаллиги іолатлари рўйхатга туширилади. Бу єаторга яна поликлиникага стационардан келган амбулатор, стационар беморнинг тиббий картасидан кўчирма (027 шакли) маълумотларига кўра, инфаркт сабабли барча ўлим іолатлари іам киритилади. 1-устунда мазкур іисобот йилида барча миокард инфарктлар іаєида маълумот кўрсатилади.

Аввал бошидан кечирган миокард инфаркти іисобот давригача бўлиб, іисобот даврида эса єайталанган іолатлари іам 1-єаторга киритилади. Іисобот даврида - єайталанган инфарктлар эса иккинчи бор іисобга олинмайдилар.

4-устунда умрида илк бор ўткир миокард инфаркти диагнози єўйилганлар іаєида маълумот берилади (бир беморда єайталанган инфарктлар кўрсатилмайди).

12-устунда іисобот йили охирида диспансер кузатувида єолган бемолар сони кўрсатилади, яъни, миокард инфаркти апрель-май ва ноябрь-декабрь ойларида касалланган беморлар.

Юрак ишемик касаллигининг ўткир, бошєа турлари, стенокардия (10.4.1-єатор) умумий асосда, беморларда сурункали кечувчи касаллик сифатида кўрсатилади.

"Овєат іазм єилиш касалликлари" синфига (12.0-єатор) бемор стоматологнинг диспансер кузатувига муітож бўлган іолидагина, тишларининг касаллиги іаєидаги маълумотлар киритилади.

14.0-єаторда - "іомиладорлик, ту…рує ва туєєандан кейинги давр асоратлари", бу єаторда аёлларда учрайдиган барча акушерлик патологиялари, шунингдек шу патология билан диспансер кузатувига олинганлар кўрсатилади.

"Диагноз єўйиш єийин бўлган іолларда, бундай беморлар іаєидаги маълумот 19.0-єаторга киритилади. (Бошєа рукнларда таснифланмаган, клиник ва лаборатория тадєиєотларида аниєланган аломат, белги іамда меъёрдан чекланишлари)

20.0-єаторга "Жароіат, заіарланиш ва ташєи таъсирларнинг айрим бошєа асоратлари" синфига мансублари киритилади. Іисоботни тузишда єуйидагиларни назарда

тутиш керак: яъни жароіат ва заіарланишларни бошидан кечирганларнинг диспансер кузатув маълумоти", суяк-мушак тизим ва єўшувчи тўєима касалликлари" синфига 16.0 7.0 єаторлари, шунингдек уларнинг асоратлари мувофиє равишда бошєа синфларда кўрсатилади. Ундан ташєари, барча устунлардаги єаторларда єишлоєда истиєомат єилувчи аіоли орасидаги касалланиш ва іисобот йилида рўйхатга олинган касалликлар. (жумладан, іаётида биринчи марта диагноз єўйилган), шунингдек диспансер кузатув натижалари кўрсатилади.

Мазкур кўрсатма мулкчилик шаклидан ва идоравий мансублигидан єатъи назар, беморларга диагноз єўйиб, даволаб ва диспансер назоратини олиб борувчи барча республикадаги со…лиєни саєлаш тизимининг амбулатор-поликлиника муассасалари учун зарурий іужжат іисобланади.

Разъяснения по заполнению формы

Отчет составляется независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности всеми амбулаторно-поликлиническими учреждениями (подразделениями) здравоохранения республики, оказывающими медицинскую помощь и осуществляющими диспансерное наблюдение и лечение больных.

В отчет включаются сведения о больных и общем числе заболеваний, зарегистрированных у лиц, обращавшихся в течение отчетного периода в данное лечебное учреждение (или обслуженных помощью на дому), включая впервые выявленных, а также о числе заболеваний у больных, за которыми осуществляется диспансерное наблюдение.

Больницы, имеющие в своем составе несколько поликлиник, составляют только один сводный отчет на все объединение в целом на основании отчетов каждого амбулаторного подразделения.

В раздел 1 включаются сведения о заболеваемости населения территории закрепленной за лечебным учреждением, независимо от его половозрастной структуры - (дети плюс подростки, плюс взрослые);

В разделе 2 отражаются сведения о заболеваниях детей (от 0 до 14 лет включительно); в разделе 3 - данные по подросткам (15-17 лет включительно); в разделе 4 данные о заболеваемости и диспансеризации взрослых (18 лет и старше); в разделе 5 данные о факторах, влияющих на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения (Основные термины для нахождения кодов этого класса не отражают болезненные состояния или травмы, как это принято в других классах; вместо этого основной термин указывает на характер помощи, проблему здоровья, состояние или на другую проблем, как повод для обращения, или на проблему или статус обратившегося, важные для оказания ему медицинской помощи. Необходимо отметить, что коды этого класса никогда не используются при кодировании причин смерти ).

Лечебное учреждение, имеющее в своем составе поликлиническое отделение, ведущее только консультативный прием, составляет отчет лишь в том случае, если в данном учреждении у пациента не только выявляется заболевание, но и осуществляется лечение и наблюдение за ним.

Приемные отделения больниц, в которых в вечернее и ночное время оказывается неотложная помощь населению, отчет о зарегистрированных заболеваниях не составляют.

Данные о заболеваниях с впервые установленным диагнозом позволяют судить о заболеваемости.

В общее число зарегистрированных заболеваний по учреждению, наряду с заболеваниями с впервые в жизни установленным диагнозом, включаются также случаи заболеваний лиц, состоящих под диспансерным наблюдением. По территории обслуживания, прибывшие из других территорий (министерств, ведомств) с ранее установленным диагнозом, но регистрация, которых при прикреплении их к данному учреждению производится со знаком минус.

По отдельным узким специальностям в отчет включаются сведения о всех случаях зарегистрированных заболеваний среди населения и о всех лицах, состоящих под диспансерным наблюдением, проживающих не только в районе обслуживания этого учреждения, в целом, но и на территории других поликлиник, закрепленных за отдельными специалистами, если они не имеют в своих штатах соответствующих специалистов. Например, под наблюдением онколога, фтизиатра, психиатра, эндокринолога могут находиться больные, проживающие на территории обслуживания 2-3 соседних поликлиник (районов).

Примечание: каждый случай острого заболевания, зарегистрированный в текущем году, не подлежит перерегистрации в следующем. Например, острая пневмония диагностирована у больного в декабре текущего года. При посещении больным врача в январе следующего года новый статистический талон на данное заболевание не заполняется.

Сведения о больных, поступивших в стационар, минуя поликлинику, следует включать в отчет на общих основаниях. Порядок регистрации каждого случая, впервые выявленного в стационаре заболевания (в том числе и в случае смерти) определяется исходя из местных условий : либо талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма N 025-2/у) заполняется непосредственно в стационаре и передается в поликлинику, либо - заполняется в поликлинике на основании ф.027/у после выписки больного из стационара.

В городских учреждениях, имеющих приписные сельские участки, в отчет включаются сведения о больных, проживающих не только на территории города, но также и на приписном участке.

Сведения о больных, которые ни разу не наблюдались врачом, не обращались в поликлинику (консультацию, диспансер) и не были посещены врачами на дому, т.е фактически оторвались от поликлиники, диспансера не показываются в числе больных, оставшихся на учете на конец года .

Сведения о всех случаях заболеваний, зарегистрированных у больных, в том числе с диагнозом, установленным впервые в жизни, для заполнения граф 1-6 таблицы 1 “Всего”, таблицы 2 (дети), таблицы 3 (подростки), таблицы 4 (взрослые) берутся из сводной ведомости учета заболеваний (ф.071/у), которая составляется на основании разработок статистических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (форма 025-2/у) или талона амбулаторного пациента (ф. N 025-6/у, ф. N 025-7/у);

Строка 2.0 заполняется на основании данных журнала учета инфекционных заболеваний (ф.060/у), экстренных извещений (ф.058/у). Все случаи зарегистрированных инфекционных и паразитарных заболеваний при составлении отчета (включая данные по туберкулезу, венерическим заболеваниям) уточняются с территориальными СЭС.

Случаи заболеваний гриппом и ОРВИ включаются в строку 11.0 в соответствии с шифром МКБ Х пересмотра.

Сведения для граф 7-14 таблиц “Всего”, “Дети”, “Подростки”, “Взрослые” о диспансерном наблюдении больных составляются по данным контрольных карт диспансерного наблюдения (030/у), стати

стических талонов для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф.025-2/у, медицинских карт амбулаторного больного (ф.025/у). сводной ведомости учета заболеваний зарегистрированных в данном учреждении (ф.071/у).

В диспансерах - противотуберкулезных, онкологических, где не заполняются статистические талоны для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф.025-2/у), отчет заполняется по данным контрольных карт диспансерного наблюдения (ф.030-4/у, 030-6/у).

В кожно-венерологических учреждениях сведения для отчета о больных венерическими заболеваниями берутся из медицинских карт больных венерическими заболеваниями (065/у), о больных грибковыми кожными заболеваниями - из медицинских карт больных грибковыми заболеваниями (ф.N 065-1/у), о больных кожными болезнями (экземы, профессиональные дерматиты, предраковые заболевания кожи и др.) - для граф 1-6 (из статистических талонов ф.025-2/у), для граф 7-14 из контрольных карт диспансерного наблюдения (ф.030/у).

В кардиологических и эндокринологических диспансерах - сведения для первых шести граф в отчете подсчитываются по статистическим талонам (ф.025-2/у, 025-6/у, 025-7/у), сведения для граф 7-14 берутся из контрольных карт диспансерного наблюдения (030/у).

В психоневрологических (психиатрических), наркологических диспансерах отчет заполняется по данным статистических талонов, контрольных карт диспансерного наблюдения за психическими больными (ф.030-1/у), а также медицинской карты амбулаторного больного (ф.025/у)).

В строках 2,0; 4,0; 8,0........20,0 соответственно представляются сведения о зарегистрированных и вновь выявленных заболеваниях среди проживающего и закрепленного для обслуживания населения, которые распределяются по классам болезней в соответствии с Международной классификацией болезней Х пересмотра.

Сведения о заболеваниях психическими расстройствами показываются во всех случаях (независимо от этиологии заболевания) в строке 6.0 отчета (таблицы 1,2,3,4).

- число больных, состоящих под диспансерным наблюдением на конец года, показанных в отчете ф. N 12, должно быть равно сумме соответствующих чисел в отчетах о контингентах психически больных (ф. N 10) и о контингентах больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями (ф. N 11);

В строку 7.2 - “эпилепсия без психоза и слабоумия” должны быть включены сведения о больных, которые по своему статусу не нуждаются в динамическом наблюдении у психиатра и наблюдаются врачом невропатологом.

По строке 10.2 показываются сведения о больных с хроническими ревматическими заболеваниями сердца, если у них не наблюдается обострения и одновременно не развивается активный процесс. В случае активизации процесса их следует показывать по строке 10.1 - “острая ревматическая лихорадка”.

В строке 10.3 “болезни, характеризующийся повышенным кровяным давлениям” - показываются все больные гипертонией без упоминания об ишемической болезни сердца и больные у которых гипертоническая болезнь сопровождается цереброваскулярными болезнями мозга, т.е больные ,учитываемые в рубриках I 11- I 13 .

В строках “ишемическая болезнь сердца” показываются сведения о больных, у которых имеется любое из заболеваний, учитываемых в рубриках I 20 - I 25 МКБ-Х строка 10.4. Из общего числа случаев ишемической болезни сердца в строки 10.4.1., 10.4.2.,10.4.3.,10.4.4 выделяются сведения о больных перенесших в отчетном году стенокардии (стр.10.4.1),острый инфаркт миокарда (стр.10.4.2), повторный инфаркт миокарда(стр.10.4.3), хроническая ишемическая болезнь сердца (стр.10.4.4).

В соответствии с указаниями международной классификации болезней, травм и причин смерти больные, перенесшие инфаркт миокарда считаются больными острым инфарктом только в течение 4 недель после развития инфаркта.

Если при заполнении таблицы четко соблюдать данное правило, то сведения о большей части случаев заболеваний инфарктом миокарда не будут отражены в таблице (по строке 10.4,2), так как значительное число больных на конец отчетного периода (по истечении 4-недельного срока с момента установления диагноза) должно быть отнесено в строки 10.4.4 - как больные с ишемической болезнью сердца.

Все случаи заболевания инфарктом миокарда регистрируются независимо от того, был ли больной уже зарегистрирован в отчетном году как больной с ишемической болезнью сердца. Сюда следует включать и случаи смерти от инфаркта, о которых в поликлинике стало известно по выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (ф.N 027/у), полученной из стационара.

В графе 1 показываются сведения обо всех случаях инфаркта миокарда, диагностированных в данном отчетном периоде. Случаи повторных инфарктов в графу 1 включаются, если предыдущий инфаркт был до отчетного периода. Повторные инфаркты, происшедшие в отчетном периоде 2-ой раз не учитываются.

В графе 4 показываются больные с впервые в жизни установленным диагнозом острого инфаркта (повторные инфаркты у одного и того же больного сюда не включаются).

В графе 12 показывается число больных оставшихся под диспансерным наблюдением на конец отчетного периода, т.е. больные с инфарктом имевшим место в течении апреля- мая и ноября-декабря месяцах.

В класс “Болезни органов пищеварения” (стр.12.0) сведения о заболеваниях зубов включаются только в тех случаях, если данный больной подлежит диспансерному наблюдению у стоматолога.

В строке 14.0 - “осложнения беременности, родов и послеродового периода“ показываются случаи акушерской патологии у женщин, включая взятые в связи с этой патологией под диспансерное наблюдение.

В случаях невозможности установления диагноза - состояния сведения о таких больных включаются в строку 19.0 по классу “Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках”.

В строку 20.0 включаются сведения о заболеваниях, которые относятся к классу “травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин”. При составлении отчета следует иметь в виду, что данные о диспансерном наблюдении лиц, перенесших травмы и отравления показываются по классу “Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани” строка 7.0,16.0, а также другим классам соответственно их последствий и осложнений.

Кроме того, по всем графам построчно указываются сведения о заболеваемости лиц, проживающих в сельской местности и числе зарегистрированных у них в отчетном периоде заболеваний (в том числе с впервые установленным диагнозом), а также результаты диспансерного наблюдения.