Оказание психологической помощи
Психолог- консультант по позитивной психологии, арт-терапевт - Логинова Ольга Иосифовна
Контактный телефон: 8(916) 555-98-10 E-mail: psycholog50@mail.ru г. Москва
Статьи по психологии
Логинова О.И.
Полный текст на русском и английском языках
ПСИХОСОМАТИКА
Влияние эмоций на физиологические процессы
Психосоматика исследует влияние эмоций на физиологические процессы и поведенческие реакции, связанные с заболеваниями, психологические механизмы, воздействующие на физиологические функции.
История психосоматики начинается с психоаналитической концепции З.Фрейда. Исследованием психосоматических явлений занимались такие ученые как Ф Александер, А. Лоуэн, В. Райх, М. Фельденкрайз, Г. Селье, М.Е.Сандомирский, С.А.Кулаков, Н. Пезешкиан и другие.
Психосоматическое проявление – это подход, учитывающий многообразие причин, приведших к болезни. Отсюда многообразие методов и техник, позволяющих работать с человеком целостно. Психосоматический подход начинается тогда, когда пациент перестает быть только носителем больного органа и рассматривается целостно.
Проявление психосоматических симптомов
Впервые термин "психосоматика" был предложен немецким врачом Иоганном Хайнротом в 1818 году. Он использовал данный термин для обозначения взаимосвязи телесных недугов пациентов и их душевных страданий.
Последователи Хайнрота считали, что все телесные болезни имеют психологические причины. Психосоматика изначально представлялась именно как "психосоматическая медицина".
Психосоматика (от греч. Psyche – душа + soma- тело).
Психосоматика – это телесное проявление эмоций (следствием дисбаланса которых и становится психосоматические болезни), так и отражение иных подсознательных процессов, телесный канал сознательно-подсознательной коммуникации. В этом контексте тело представляется как своего рода экран, на который проецируются символические послания подсознания. Взаимосвязь тела ("сомы") и психики всегда двусторонняя. Исцеление от телесных недугов может быть достигнута путем проработки породивших их психологических причин, в равной степени справедливо и обратное. Через телесные проявления психологических проблем можно прямым путем дойти до глубин подсознания.
Психосоматическое расстройство - означает соматическое заболевание, которое вызвано психологическими факторами или проявления которого обострились в результате их воздействия.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) от 38 до 42% всех пациентов, посещающих кабинеты соматических врачей относятся к группе психосоматических больных. Кондаков И.М. пишет, что существует ряд заболеваний, в которых роль психосоматических факторов чрезвычайно велика. Это гипертония, язва желудка, сахарный диабет, глаукома. Установлено, что на возникновение этих заболеваний существенное влияние оказывают личностные особенности. Так, коронарные заболевания развиваются по преимуществу у целеустремленных, честолюбивых, нетерпеливых людей, а язвенная болезнь – у тревожных, раздражительных людей с повышенным чувством долга.
Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания
Основатель метода позитивной психотерапии доктор медицинских наук Пезешкиан Н. считает, что в основе соматических заболеваний лежат психологические проблемы. В своей книге "Психосоматика и позитивная психотерапия" он описывает 40 заболеваний, которые напрямую связаны психологическими причинами.
К таким заболеваниям автор метода относит:
· Бронхиальная астма;
· Заболевания кожи и аллергия;
· Гипертония и гипотония;
· Головная боль и мигрень;
· Рак;
· Шизофрения и депрессия;
· Нарушение сна;
· Нарушения глотания и кашель и т.д.
Ряд людей испытывают страх за свое состояние здоровья (ипохондрия). Они боятся рака (карцинофобия).
При депрессивных расстройствах пациенты часто жалуются на сердечные и головные боли, боли в плечевом поясе и в спине, проблемы пищеварения, на нарушение сна и аппетита. А также жалобы по поводу расстройства в сексуальной сфере. Как правило за этими жалобами по мнению Н. Пезешкиана стоят профессиональные и партнерские проблемы: тревога о будущем, которые вырастают из микротравмирующих актуальных способностей. К актуальным способностям относит такие черты характера как чистоплотность, аккуратность, сексуальность, надежность, честность и др. Всего Н.Пезешкиан выделил 24 основные актуальные способности.
Симптоматическая депрессия может возникнуть на фоне соматических заболеваний (подверженность инфекциям, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, колебания артериального давления, ревматические болезни, аллергия и т. д.)
По наблюдениям Н.Пезешкиана у пациентов с астмой решающую роль играют такие актуальные способности, как распределение времени и пунктуальность, как стрессогенные факторы ("Я должен все время спешить"). На дыхание бессознательно оказывают влияние наши эмоции.
По мнению других ученых Braeutgam и Christian, астматики крайне зависимы от мнения окружающих их людей.
Результаты исследований Kissen и других авторов показали, что игнорирование и подавление чувств и конфликтов могут повышать риск развития злокачественной опухоли.
К психосоматическим проявлениям у людей среднего возраста можно отнести также женское и мужское бесплодие. Этот факт тоже уже доказан рядом научных исследований.
Одной из причин женского и мужского бесплодия, является стресс.
Как следствие стресса возникают психосоматические явления – телесное отражение душевной жизни человека.
Стресс – это один из видов эмоционального состояния.
Как пишет Перова Е. И., первоначально понятие стресс возникло в физиологии для обозначения неспецифических реакций организма («общего адаптационного синдрома») в ответ на любое неблагоприятное воздействие.
Стрессовая реактивность включает повышение уровня холестерина в сыворотке крови, учащения дыхательных и сердечных ритмов, повышения мышечного напряжения, артериального давления и т.д.
Золотова Т.Н. считает, что на физиологическом уровне характерны следующие проявления стресса:
· повышения артериального давления;
· боль в области сердца;
· боль в области живота;
· сердцебиение;
· боли в спине;
· боли в области шеи и головы;
· спазмы в горле, нарушение глотания;
· онемение и покалывания в руках и ногах;
· возникновение судорог икроножных мышц;
· кратковременное нарушения зрения и т.д.
Р. Найдиффер описывает реакцию людей при высокой степени тревожности на физиологическом уровне. У одних рефлекторно напрягаются мышцы шеи и плеч, у других – мышцы спины или ног. Очень часто наблюдается при высокой степени тревожности неприятные ощущения в области желудка. Некоторые люди ощущают учащение сердцебиения, другие, напротив, урежение его. В отдельных случаях появляется сонливость.
Большой вклад в исследовании психосоматических явлений внес В.Райх,
Франц Александер, автор "Психосоматической медицины", описал семь психосоматических заболеваний, объясняя их возникновение наследственной предрасположенностью, отсутствием эмоционального тепла в семье и сильных эмоциональных переживаний взрослой жизни.
По его мнению симпатические реакции нервной системы ведут к высокому кровяному давлению, диабету, ревматическому артриту, заболеваниям щитовидной железы и головным болям. Парасимпатическая реакция ведет к язвам, поносу, воспалению толстой кишки и запорам. Он обратил внимание на то, что заболевания сердечных артерий чаще всего возникают у врачей, адвокатов и работников исполнительных органов.
В настоящее время выделены ряд психосоматических расстройств, которые имеют психогенное происхождение: ожирение, нервная анорексия, нервная булимия, бронхиальная астма, язвенный колит, болезнь Крона, гипертония, сердечный невроз, гастроэнтерит и др.
Выделены также возрастные психосоматические проявления и реагирование детей на различные неадекватные взаимоотношения с матерью. Это могут быть желудочные колики, отклонения пищевого поведения, внезапный сильный плач, возникающий в присутствии лица, который может проявить жалость к ребенку и реагирующий на поведение ребенка.
Вейс выдвинул теорию, что "приступ астмы представляет собой подавленный плач, взывающий к матери". Вейс Э. и Хеллидей обратили внимание на связь астмы с плачем. Ученые отмечали, что когда пациент мог дать выход своим чувствам через плач, приступы астмы прекращались. Подавление плача ведет к дыхательным затруднениям. Если ребенок пытается не заплакать или очень старается прекратить плакать, у него может возникнуть хрипы, похожие на приступы астмы.
Можно часто наблюдать когда маленький ребенок собирается плакать или уже плачет, один из родителей начинает угрожать в этот момент ребенку: "Немедленно прекрати плакать, иначе я тебя накажу" и действительно, если ребенок не может успокоиться начинают давать подзатыльники или сильно трясти ребенка за плечи. Если дело происходит на улице, то угрозы могут быть такого характера: " я оставлю тебя здесь одного, если не прекратишь плакать". В следующий раз ребенок пытается сдерживать рыдания из-за страха быть наказанным и покинутым.
Л.Крейслер и Р. Шпица исследовали реагирование ребенка на неадекватные взаимоотношения с матерью.
Так открытое отвержение матерью ребенка в экстремальном варианте может обусловить кому младенца, либо становится причиной повторяющейся рвоты.
Тревожная гиперопека матери приводит к появлению желудочных колик, к младенческой экземе. Если мать то балует ребенка, то относится к нему со всей строгостью, то у ребенка наблюдается тенденция к постоянному раскачиванию в положении на четвереньках, а потом стоя.
Если периоды колебания между баловством и враждебностью длятся по несколько месяцев, то в таком случае наблюдается игра с фекалиями.
Психосоматические проявления зависят от возраста ребенка, его темперамента и от взаимоотношениях с матерью. Соматическая патология может быть не только в детстве, но и в зрелом возрасте в виде астмы и избыточного веса. Опасность состоит в том, что у ребенка может закрепиться психосоматический способ реагирования на эмоциональный дискомфорт.
Причины возникновения болезненных симптомов у людей среднего возраста очень тесно переплетаются с конфликтными ситуациями, которые были у людей на протяжении долгого периода жизни до наступления болезни. Это могут быть как макротравмы, так и микротравмы, которые могут быть на уровне бытовых проблем, например как аккуратность или пунктуальность партнера. Поездка в переполненном транспорте, финансовые затруднения и т.д.
Выяснив в процессе работы с клиентами, что проблемы со здоровьем носят не органический характер, а выраженный психологический характер, психолог или психотерапевт для устранения психосоматических симптомов использует различные методы и техники психологического консультирования:
Библиография
1. Золотова Т.Н. Психология стресса. – М.: Книголюб, 2008. – 192 с.
2. Кондаков И.М. Психология. Иллюстрированный словарь. – СПб.: Прайм-ЕВРОзнак, 2007. – 783 с.
3. Маклаков А.Г. Общая психология: Учебник для вузов. - СПб.: Питер, 2007. – 583 с.
4. Малкина-Пых И.Г. Телесная терапия. М.: Эксмо, 2005. - 752 с.
5. Перова Е.И. Стресс и психические расстройства в спортивной травматологии // Спортивный психолог. – 2005. - №1(4). – 56-58 с.
6. Сандомирский М.Е. Психосоматика и телесная психотерапия: Практическое руководство. – М.: Независимая фирма "Класс", 2005. – 592 с.
7. Хухлаева О.В., Хухлаев О.Е., Первушина И.М. Тропинка к своему Я.: как сохранить психологическое здоровье дошкольников. М.: Генезис, 2004. – 175 с.
8. Гринберг Дж. Управление стрессом – 7-е изд. – СПб.: Питер, 2004. – 496 с.
9. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. – М.: Институт позитивной психотерапии, 2006. – 464 с.
10. Кулаков С.А. Практикум по психотерапии психосоматических расстройств. СПб.: Речь, 2007. - 294 с.
11. Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и применение - М. Институт Общегосударственных Исследований, 2011 - 320 с.
12. Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания
© ЛОГИНОВА О.И. "ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ", 2005-2013.
® Все права защищены. Частичное воспроизведение материалов сайта
допускается только при указании имени и фамилии автора статьи.
Гиперссылка на сайт www.olga2901L.narod.ru обязательна.