Глазная клиника Бельвю

Если медикаментозное лечение больше не ведет к стабилизации внутриглазного давления и при повреждении глазного нерва, оперативные или лазерно-хирургические меры становятся необходимыми.

При остром приступе глаукомы внутриглазное давление снижается в большинстве случаев сначала с помощью медикаментов. Затем выравнивание давления возможно посредством операции на радужной оболочке между задней и передней камерой глаза, таким образом предотвращается обновленное блокирование стока внутриглазной жидкости.

Для лечения хронической глаукомы в глазной клинике Бельвю регулярно применяются различные методы. Целью является понижение внутриглазного давления на долгий срок и предотвращение вместе с тем последующих повреждений глазного нерва. Часто производится так называемое фильтрующее вмешательство (гониотрепанация), при котором произведение небольших отверстий создает возможность оттока внутриглазной жидкости. Сегодня фильтрующая операция определенно представляет собой наиболее часто применяемое вмешательство при глаукоме.

Реже используются методы лазерного лечения, причем в большинстве случаев применяется лазерная трабекулопластика (ЛТП.) При этом лазером производятся маленькие отверстия в трабекулярной ткани, вследствие чего отток внутриглазной жидкости должен улучшиться. Трабекулярная ткань - это трабекулярная сетка, через которую может, как правило, хорошо оттекать внутриглазная жидкость. Этот отток при глаукоме тем не менее затруднен. Лазерная терапия создает минимальную нагрузку для пациента. Перед хирургическим вмешательством глаз через местную анестезию становится невосприимчивым к боли. Операция проводится амбулантно. Не всегда лазерное лечение показывает продолжительный успех.

Уже 2 года также в клинике проводится лечение методом циклофотокоагуляции При этом посредством диодного лазера цилиарное тело как место производства внутриглазной жидкости избирательно поражается, чтобы через уменьшенное производство внутриглазной жидкости снизить внутриглазное давление.
Речь идет об очень щадящем процессе.
Мы используем для этого так называемый Коко-лазер фирмы Швинд для особо контролируемого лечения.Через этот метод возможно понижение давления на примерно 30%.

Дальнейший метод называется циклокриокоагуляция. Этот метод часто применяется как последняя терапевтическая возможность при особенно сильно поврежденных глазах с так называемой "вторичной глаукомой". Как вторичные глаукомы обозначают глаукомы, которые возникают как последствие других глазных заболеваний. Также при местном наркозе посредством холода ослабляется место производства внутриглазной жидкости (цилиарное тело) и через уменьшенное производство слез ослабляется глазное давление. К сожалению, данная операция чаще характеризуется послеоперационными болями и воспалениями.

Совместно в Вашим врачом-окулистом мы найдем подходящий для Вас метод лечения.

После операции и шансы на успех

В зависимости от применяемого метода должны проводится офтальмологические контроли и в последующие недели применяться противовоспалительные медикаменты.

Операция глаукомы не устраняет повреждения зрительного нерва, а предотвращает последующее повреждение или разрушение оптического нерва, и таким образом, дальнейшее ухудшение зрения и следующую из этого опасность ослепления.